Dişin iç kısmında bulunan ve “pulpa” adı verilen sinir-damar paketinin iltihaplanması durumunda yapılan kanal tedavisi, dişi ağızda tutmanın en etkili yollarından biridir. Ancak zamanla, tedavi görmüş bir dişte tekrar enfeksiyon oluşabilir ya da tedavi yeterli olmamış olabilir. Bu durumda dişi çekmek yerine kanal tedavisi yenilenmesi (retreatment) uygulanarak dişin sağlığı korunur.

Kanal tedavisinin yenilenmesi neden gereklidir?

Dişlerin kök kanalları karmaşık bir yapıya sahiptir.

• Her diş için kök kanalı sayısı aslında toplumun büyük çoğunluğunda benzerlikler göstermektedir. Her ne kadar dişin kanal sayısı radyografik olarak tedavi öncesinde tahmin edilebilse de endodontistler her zaman bir ya da birkaç fazladan kanal olma olasılığını değerlendirmektedirler. Var olan kanalların bulunamaması ilerde kanalın yeniden yapılmasını gerektirecek sorunlar doğurabilir.
• Kanalların apeks denilen en son kısmı yani uç noktası çok doğru şekilde belirlenmelidir ki kanalın içerisinde çalışma sırasında tüm alanlar çok iyi temizlenebilsinler. Belirlenen sonlanım noktası yanlış ise ya kullanılan solüsyonlar dişin dışına taşar ve vücutta tepkilere sebep olur ya da kısa çalışılıp kanalın bir kısmı boş kalır. Her iki durumda da ileride yeniden kanal tedavisi yani “retreatment” yapılmak zorunda kalınabilir.
• Kök ucunda oluşmuş iltihap veya lezyon gibi oluşumlar varsa kanal tedavisinin sökülüp yenilenmesi gerekir. Etkin bir kanal tedavisi yenilenmesi ile kök ucu iltihapları iyileştirilebilmektedir.
• Kanal tedavili dişlerin köklerinde rezorbsiyon denilen erimeler. Varsa bazen kanal tedavisinin yenilenmesi gerekebilir ve bu işlem ile rezorbsiyonun ilerlemesi durdurulabilir.
• Kanal tedavili dişin üzerine basmakta zorlanıldığı durumlarda eğer dişte çatlak veya kırık yoksa kanal tedavisinin yenilenmesi ile şikayetler geçebilmektedir.
• Kanal tedavili dişin üzerindeki dolgu düşmüş ve kanal ağızları açıkta kalmışsa kanal tedavisinin yenilenmesi gerekebilir. Çünkü tükrükteki mikroorganizmaların bu açıklıktan kanal içerisine sızması çok hızlı gerçekleşir.

Kanal tedavili dişleriniz çekilmek zorunda değildir, kanal tedavisindeki sorunlar retreatment işlemi ile yeniden kanal tedavisi yapılması suretiyle giderilebilmektedir.

Kanal tedavisi yenilenmesi işleminin riskleri var mıdır?

Dişinize çekim kararı verildi ama siz çektirmek istemiyorsanız bir endodontistle görüşmek içinizi rahatlatabilir. Dişlerde kök kısmında çatlak veya kırık yoksa bir çok vakada kanal tedavisi yenilenmesi yani retreatment işlemi yapılarak dişleriniz kurtulabilmektedir. Ancak retreatment işlemi tecrübeli bir elde ve doğru ekipmanlarla yapıldığında en az riskle yapılabilmektedir.

• Kanalların içerisinde mevcut kanal dolgusu malzemelerini söküp çıkarmak için kullanılan zaten incecik olan kanal aletleri eğer kontrolsüz kullanılırsa kırılıp kanal içerisinde kalabilmektedir.
• Yıkamak için kullanılan solüsyonların dikkatsiz ve kontrolsüz kullanımları dişin dışına taşmalarına sebep olabilmektedir.
• Sökülmeye çalışılan kanal malzemeleri istemeden dişin dışına itilebilmektedir.

Bunlara benzer bir çok komplikasyon tüm hekimlerin başına gelebildiği gibi biz endodontistlerin de başına gelebilmektedir.

Olası komplikasyonları en aza indirmenin birinci yol. Yapılacak kanal tedavisi yenilenmesi işlemi için öncelikle hastaya yeterli vakit ayrılmalıdır. Ortalama 1-1,5 saat sürebilen bir kanal tedavi yenileme işlemi aceleye getirilmemelidir.

İkinci dikkat edilmesi gereken nokta kullanılan aletlerin metal yorgunluğu gibi sebeplerle kırılma riskini göze almadan aletlerin sadece o hastaya özel bir seferlik kullanılarak işlem yapılmasıdır. Üçüncü olarak dikkat edilmesi gereken nokta kaliteli ve doğru malzemeler kullanılarak kanal tedavisi işleminin uygulanmasıdır.

Tüm bu ve benzeri olası komplikasyonları azaltmaya çalışmak tedavi maliyetlerini oldukça artırmaktadır. Bu maliyetleri düşürmeye çalışarak yapılacak kanal tedavisi işlemlerinde komplikasyon riskleri artmaktadır.

Kök kanallarındaki bakterilerin tamamen yok edilmesi stratejisi üzerine kurulu olan retreatment işlemi doğru ve etkin şekilde uygulanabilirse kanal tedavili dişlere de bir şans daha verilenilmektedir.

Kanal Tedavisi Yenilenmesi Sonrası Nelere Dikkat Edilmeli?

Tedavi sonrası birkaç gün hafif hassasiyet normaldir. Diş hekimini verdiği ilaç ve öneriler düzenli uygulanmalı, dişin üst restorasyonu geciktirilmemelidir. Düzenli kontroller sayesinde diş uzun yıllar sağlıklı şekilde ağızda kalabilir.

Sinan Akçiçek ile Kanal Tedavisi Yenilenmesi Süreci

Ankara’da kanal tedavisi yenilenmesi konusunda uzman bir diş hekimi  mi arıyorsunuz? Diş Hekimi Sinan Akçiçek tecrübesi ve modern tedavi yöntemleriyle dişinizi çekmeden kurtarmak için ikinci bir şans sunar. Böylece hem çiğneme konforunuz hem de estetik görünümünüz korunur. Doğal dişleriniz kurtarılmaya değer,  bir endodontist görüşü almadan dişinizi çektirmeyin.